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益耳山

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百万医药代表缔造高利润  

2016-12-28 08:53:11|  分类: 医疗 |  标签: |举报 |字号 订阅

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全国有300万的医药代表大军,在药品销售链条上,被曝光的送红包只是冰山一角。

在现有体制下,医生处于医药代表层层包围之下,药企通过学术会议、医药代表驻点等方式,已深度参与到医院开药的各个环节,药价虚高背后的深层次原因绝不是个别医生医德不高或者利欲熏心。

  据央视报道,医生收的回扣是药品价格的30%40%。“红包”只是一种不上台面的利益输送方式,在上市公司的财报中有还有另一个冠冕堂皇的开支——“学术推广”。

  今年上半年,康哲药业的销售费用同比大涨30.6%,达到4.6亿元。其销售费用占营业额的比率上升到21.1%。销售费用上涨的主要原因就包括学术推广活动的增加。

  主打抗肿瘤药物的恒瑞医药,今年前三季度的销售费用为31.83亿元,同比增长23.70%;销售费用占总营收的比重高达38.51%。恒瑞医药在财报中称:销售费用主要包括市场费用、差旅费及车辆使用费等。

  贝达药业主要生产一种名为埃克替尼的抗癌药物。今年上半年,贝达药业的综合毛利率高达97.02%,这意味着出厂价格为100元的药物,其中有97元是毛利。

  三生制药和绿叶制药的毛利率同样高企。财报显示,今年上半年三生制药和绿叶制药的毛利率分别为86.8%84.5%。这意味着两家药企每100元的销售收入中,至少有80元是毛利。

  主营进口药品代理销售的康哲药业毛利率略低,今年上半年毛利率也高达58.3%,销售净利润率达到30.05%。过去多年,康哲的营收保持高速增长。财报显示:今年上半年康哲药业净利润6.53亿元,同比增长了32.07%。下图为面包财经根据康哲药业财报绘制的其总营收与净利润:

  药企高毛利背后是患者高昂的用药费用。

  高昂的药品支出不仅增加了病人的负担,也让医保背上了沉重的压力。

  据国家统计局数据,2015年中国城镇基本医疗保险参保人数为6.65亿人,同比增长11.43%。其中,城镇参保职工的退休人员由2005年的3761.20万人,增长到2015年的7531.17万人,增幅达100%。在此背景下,医保基金与养老保险基金一样,也面临越来越大的支付压力,支出增幅高于收入增幅,甚至有相当一部分省份出现了当期收不抵支的状况,基金“穿底”风险日益凸显。

  而当下的高价药正快速消耗着医保基金。据国家卫计委公布的《2015年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》显示,2015年全国卫生总费用预计达40587.7亿元,人均卫生总费用2952元;在中国医疗总费用中,门诊药费占48.3%,住院药费占36.9%。而据报道,英美等发达国家药费仅占10%左右。

  医疗保险金被视为救命钱,尤其是在大病中,其作用仍很显著。但如果我们现在交的救命钱被药企、医药代表、医生等瓜分,我们未来的救命钱从哪里出呢?

  

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