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益耳山

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政府今年准备为医疗卫生花多少钱?  

2017-05-12 14:42:45|  分类: 医疗 |  标签: |举报 |字号 订阅

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医改需要大量的经费支持。

  2017年,全国财政医疗卫生支出预算是14044亿元,是医改启动前2008年的4.4倍,比2016年同口径支出增长5.1%,比同期全国财政支出预算增幅高1.9个百分点,医疗卫生支出占全国财政支出的比重提高到了7.2%。

  其中,中央财政医疗卫生支出预算安排3982亿元,是医改启动前2008年的4.7倍,比2016年同口径支出增长7.7%,比同期中央财政支出预算增幅高出1.6个百分点。

  公立医院改革的核心任务是要破除以药补医机制,建立新的公立医院运行机制。而破除以药补医最关键的,就是取消药品加成。

  那么,取消药品加成后,患者能否感受到其中的变化?现在公立医院的主要补偿来源包括政府补助、医疗服务收费、药品加成收入,改革就是要把药品加成收入去掉,如果没有综合改革,药品加成取消后,势必会影响到医院的正常运行,也会影响到医院的发展和医务人员积极性的调动。

  此次改革的重点就是在加成取消以后,既让医院能够良性运行,又让医务人员的积极性能够有效调动,又让老百姓整体的医疗负担不增加,又让医保基金能够承受并且可持续。 “腾笼换鸟”是城市公立医院改革当中一直推行的体制改革。所谓的“腾笼换鸟”就是三步曲——第一步,公立医院把药品加成取消后,通过价格机制,把医疗服务项目的收费提高;第二步,提升能够反映医务人员劳动、知识和技术的项目价格;第三步,提高了劳务技术价格的部分后,医保要衔接上去,一是要纳入医保的报销范围,二是总体上提高的部分,医保要尽量予以报销,使老百姓总体的费用负担不上升。

  现在医生很多不合理诊疗行为,其中很重要的一个原因是价格体系没有理顺,某种程度上是扭曲的,也就是说,现在的医疗服务价格体系还不能充分反映医务人员的知识、技术的劳动价值,所以一定要把价格机制理顺,把不合理的情况扭转。

  

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